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【管理园地】构铸医学新理念推动文明医院建设

——北京市朝阳糖尿病医院创建文明医疗单位经验介绍

 

    北京市朝阳糖尿病医院,适应新时期我国卫生事业改革的新形势、新任务、新要求,坚持科学发展和创新发展,创立和推行了带有体现时代特征的医学新理念,着力加强国际化、现代化专业医院的内涵及医疗质量建设,切实把人本主义精神贯彻在我国新时期医疗实践的每一个环节中,实现了医患关系得以和谐、医院核心竞争力得以提升、患者得以满意、医院得以发展的良好局面。

    有什么样的医学理念,才会有什么样的实践行为,创立与时代精神相适应的并具有一定前瞻性医学新理念,打破陈旧的医疗服务的方式方法的桎梏和模式,这是医院能真正实现创新发展所要解决的首要问题。在市场经济条件下,有人认为医患之间的关系就是商业关系、利益关系和买卖关系,医院的经营和医生的医疗实践,一切以利益为主旨和归宿,这种陈旧医学理念的定位给和谐医患关系的构建,带来负面影响。长期以来,人民群众门难进、脸难看、病难治、药难吃的难题,一直得不到根本解决,成为制约我国卫生改革事业发展的重要原因。实际上,随着人类文明的进步,带着鲜明时代特征的医学新理念,更加充满着人本主义的色彩和丰富的外延和内涵。医学是认识、保持和增强人类健康和治疗疾病促进机体康复的科学知识体系和实践活动。该院认为:在新的历史时期,对医学理念要有全新的理解和深化。医学理念包括两层内涵。第一,医学是治病的科学,就是要求医学实践者,要不断掌握本专业领域的、最新、高水平的医学理论和治疗方法,用先进的理论武器指导自己的医学实践活动,只有这样才能取得好的临床效果,才能使医疗目的较好实现和基本实现。第二,医学理念还包括对病人的精神层面的关怀和高质量护理水平,更好地体现人性化。从医疗实践的过程来看,医生是医疗实践的主体,就要求医生要有爱心和牺牲精神,要有良好职业道德和操守,服务病人、关爱病人、帮助病人。帮助病人树立战胜疾病的信心和获取防病治病的科学知识,这也是新的医学理念的重要组成。我们以创建文明医疗单位为历史契机,顺应着时代的要求,创立和推行了国际化医学新理念。我们的具体做法是:

    首先,创新发展新的医学理念,用新的医学理念指导医疗实践。该院改变传统的“生物医学模式”为“生物——心理——社会医疗模式”。 医院理应是最有人情、最尊重人的地方。如何做到医疗服务人性化?该院以深化医疗服务为重点,树立“以人为本”的医学理念,认真研究患者的医疗服务需要,不断转变服务观念,拓展医疗服务领域,在提供高质量医疗服务的同时,将充满人性的关爱带给每位病员。 医院要求医务人员的思想观念在服务中实现三个转变。 1. 医学模式的转变,要求医务人员不仅要具有高水平的医疗技术,给病人看好病,而且还要关心病人的心理健康、家庭和社会环境。 2. 医疗服务对象的转变,从过去单纯的 “ 以疾病为中心 ” 向 “ 以病人为中心,提供全程优质服务 ” 转变。让医务人员清楚他们服务的对象首先是人,然后才是病,病人有自己的人格、权利,要关心病人的种种心理需求。 3. 服务程序的转变,从过去的病人 “ 求医 ” 、医生 “ 施治 ” 那种居高临下 “ 救世主 ” 般的态度,向医生、护士主动关心病人的平等优质服务方向转变。

    其次:提高医疗质量和护理水平,让病人得到切身的关怀和最大的实惠。

    第一,精湛的医疗技术是新医学理念的灵魂: 患者到医院看病,医生的首要职责是把病人的病看好,看不好病人,端了杯热水,说了再多温暖的话,也解决不了根本问题,所以精湛的医疗技术,是新医学理念最重要的一部分。我院在英国皇家医学会院士国际糖尿病专 家王执礼 教授带领下,吸取了人类医学糖尿病领域的新科技、新理念、新方法,并结合祖国传统糖尿病的认识,创立了能体现当代糖尿病领域国际水平的“保护胰岛细胞综合疗法”,该疗法有效的保护糖尿病人受损伤的胰岛细胞,阻止糖尿病的发生发展,起到标本兼顾的临床效果。体现了糖尿病领域科技发展的革命性的变革。我院开业三年来,应用该疗法成功的救治了来自世界各地的如美国、英国、俄罗斯、东南亚、港澳台以及祖国各地的复杂、危重、疑难糖尿病患者近三万人次, 90% 以上的糖尿病人得以满意的疗效。很多病人通过该疗法治疗后,停口服药和胰岛素仅靠运动和饮食,就能平稳地控制血糖。如该院推出的综合疗法治疗糖尿病足,使该院的住院病人无一例截肢,并大部分痊愈,其学科水平居世界前列。

    第二, 建设营造人性化医疗服务环境和医疗氛围,不断提高护理水平。为了患者有一个优美、舒适、方便的就诊环境,医院着力进行医院整体规划,尽可能地合理布局,优化美化营区,努力构建 “ 花园式医院、宾馆式诊区、家庭式病房 ” 的人性化医疗服务环境。我院在建筑设计、设施布局、室外绿化、室内美化、环卫净化等方面充分体现人性化的服务理念,我院的门诊和病房,在设施配置和结构设计上体现人性化所有病房按星级宾馆标准建设,大到总体结构,小到病人扶手,都围绕病人为中心。医务人员根据不同的职务、身份、科室特点配发小同的服装,如护理秘书着蓝色套装,连配餐员都统一着款式新颖的服装上岗,改变过去医院一律白色的传统。 以往,医院的许多工作流程只考虑到医护人员的方便,忽视了病人需求。我院要把病人看成是一个整体的人,从生理、心理、社会、精神等方面考虑病人的健康行为,为病人提供医疗服务,为病人提供最适宜的就医氛围。因此,挂号处、抽血处提前上班,减少病人候诊时间;全日制门诊制度开始实施, 365 天所有门诊、所有检查天天开放。病区护理人员每天早上提前半小时上班,以免夜班护士过早执行常规护理而影响病员休息。病房床单、被褥一改过去单一的白色,变成了粉红、淡绿、浅蓝,病房的墙壁上挂上了油画,柜子上配置了电视机,有了空调、微波炉、淋浴设施,使病人住进医院有一种家的感觉。鲜花、盆景点缀着医院每一个角落,花坛、草坪美化了就医环境,展示着医院的精神风貌。 “人性化”的医学理念是对“以疾病为中心”、“以医生为中心”等传统理念的发展和创新。以“关怀式语言”接待病人,以“人性化服务”渗透于医疗,这种新的医学理念的引入,对医院服务模式的改变产生了极大的影响,使病人增加了对医务人员的信任程度,从而使医疗服务得以顺利进行。如该院护士每天陪病人散步,开设健康大课堂和一对一的糖尿病健康教育,每次时间都在 1 小时以上。“人性化全程医疗服务”是医院对每一位住院病人开展的一项人性化服务项目。所谓“人性化全程医疗服务”,是指凡在医院接受治疗的患者,出院时,由所在科室向患者发放一张印有科主任和护士长姓名、科室电话号码、医疗服务项目等内容的《健康联系卡》,重病患者出院后 24 小时内电话回访,一般患者 48 小时内回访,对有需要的患者可随时上门回访。 在医疗市场竞争日趋激烈的今天,“人性化全程医疗服务”打破了旧的医学理念和医学模式,换上温馨的笑容主动走近病人,让患者便于随时联系、咨询,出院后还能得到医生在用药、饮食、康复等方面进一步指导。通过医生上门回访,使医患之间的关系由陌生到熟悉,由不信任到信任,减少了医患矛盾发生的同时,也为医院赢得了“回头客”。 而“院长代表的三级查房制度”的实行,提高了医疗质量,进一步增强了医务人员的服务意识、忧患意识,密切了医院与患者的联系,为创建健康和谐的医患关系奠定了基础。
    全新医疗理念的创立与实践,给朝阳糖尿病医院丰厚的回报,我院被评为“全国最具实力的特色糖尿病专科医院”,中央电视台、人民日报等数十家媒体对朝阳糖尿病医院的工作做法作了报道,卫生部高强部长来院考察,对我院的经验和做法予以肯定和赞扬。有关专家认为,朝阳糖尿病医院的工作经验,对我国新时期专科医院与和谐医患关系的建设,无疑起到积极的推动作用。
 
 
 
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