国家医保定点专科医院(05155011)不受医保指定医院限制
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无党派委员热议医改:多元投入倾向基层严控


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    来源:人民政协报 2008.03.13


    为推进各界关注的医药卫生体制改革,国务院将就改革方案向社会公开征求意见。根据财政预算报告,今年中央财政安排了560亿元资金支持深化医药卫生体制改革。今年两会期间,医改成为政协委员最关注的话题之一。在无党派组小组讨论会上,委员们就这份事关13亿人的改革方案提出了意见和建议。
    多元化办医院
    [背景]公立医院是我国医疗机构的主体,但面临着经费不足、自谋生路的压力。目前 政府 每年投入仅占医院人员经费的15%,其余部分和医院发展、科研、后勤服务等费用全靠挣钱自筹。医院为了生存和发展,必然出现一些“趋利”行为。公立医院收入主要由财政补助、医疗服务收入、药费差价三块组成,由于政府投入占公立医院运行总费用的比重逐年下降,使得医院维持正常运行不得不主要依靠医疗收费,从机制上出现了市场化导向。
    [观点]全国政协委员、 北京朝阳糖尿病医院院长王执礼说:当前我国以公立医院为主体的医疗体制处于绝对垄断地位,缺乏竞争机制。建议加大建设多元化医疗服务体系的力度,利用民营医院这条“鲶鱼”为现有医疗体系注入更多活力。一方面,可以增强现有医院的竞争,提高医疗水平和服务意识。另一方面,可以为国家节省大量的财力,在一定程度上也可以抵制医疗上的商业腐败。应该正确地为非公有制的民营医院定性、定位,使其同样享有国有公立医院等同的待遇和地位。
    全国政协委员、北京大学第一医院副院长丁洁说:对各种不同的医院,国家应有不同的定位、投入,发挥各等级医院不同职能。
    关注基层医务人员
    [背景]国家大部分医疗资源如人才、大型先进医疗设备等,仍过于集中在大中城市的三甲医院,而县市级医院尤其是农村的医疗资源特别匮乏。在西部地区, 青海 省平均每所乡镇卫生院只有4.2名职工,27.7%的乡村医生未经过正规专业技能培训。农村医疗资源的不足,也迫使患有稍重疾病的群众不得不赶赴县城以上的城市就医。
    [观点]全国政协委员、 江西 省副省长谢茹说:调查表明,乡村基层卫生工作人员存在总量不足、层次不高、年龄老化、流失严重等问题。建议设立培养农村卫生人才的专科学校,修订乡村卫生人员编制和职称评定办法,加大对县以下医疗机构的财政支持力度,提高乡村卫生人员工资水平。
    全国政协委员、北京朝阳糖尿病医院院长王执礼说:建议政府继续加大对医疗事业的投入,提高对低保人群的医保覆盖面,提高医保中报销药品的比重,切实解决广大农村和城市老百姓,尤其是低收入人群看病难、看不起病的问题,进一步提高我国医疗卫生事业发展的总体水平,提高民族总体健康素质。
    全国政协委员、北京大学第一医院副院长丁洁说:医务工作者成才周期长、工作强度高、心理压力大。作为医疗改革中的一部分,医生本身也应当受到关注。
    严格控制药品价格
    [背景]据悉,目前我国80%的药品是通过医生开处方由医院直接销售的,在医院医疗总费用中,药品费用占据了50%以上。医院处于药品零售的绝对垄断地位,医药不分家、以药养医的体制直接导致医疗与用药之间形成利益链,医疗机构成为逐利主体,促使医院药价高、医生过度用药,出现了诸如“治个感冒上百元” 的医疗费用畸高现象。
    全国政协委员、中国药学会副理事长李大魁说:控制药品价格上涨需要药品管理部门与物价部门加强协调。同时要参照国际标准,制定药品质量标准,促进国内药厂提高水准。国内药厂强大了,中国人才能用上安全的药物。希望政府能够及时通告企业执行新的标准。如果没有国际标准,如中药,也需要自己研究制定标准。建议政府选择试点进行公立医院的改革,并公开征求意见,尽早出台医改方案。(雷新)

医院概况
北京朝阳糖尿病医院是一所按照三级专科医院标准建立并具有深远国际医疗、科研及学术合作背景的糖尿病专科医院。该院采用英国皇家医学院的诊..[详细]