胆酸螯合剂这类药物的降脂机制是在肠道通过阴离子交换与胆酸结合,减少胆酸的肠肝循环,使肝脏利用胆固醇合成新的胆酸。
从而使肝细胞内胆固醇成分减少,刺激受体表达,由此降低血LDL—C水平。
主要药物有考来烯胺和考来替泊可降低胆固醇百分之五十五点六左右,疗效显著且安全。
烟酸及其衍生物主要减少VLDL合成并增加分解,从而使TG下降,同时可减少HDL分解。
使升高,因此能有效地改善致动脉粥样硬化性血脂紊乱。
主要副作用是肝毒性、高尿酸血症以及血糖升高,这些副作用随剂量的增加而增加,此类药物目前应用较少。
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