糖尿病肾小球血流动力学与前列腺素代谢异常有关，即血栓素A2与前列腺素平衡失调圆。糖尿病患者前列腺素E2合成减少。其生理拮抗剂TXA2浓度升高，使肾内微循环障碍，肾小球滤过膜通透性增高，加重蛋白尿，致使糖尿病肾病进展加速。ARB类药物通过选择性扩张肾小球出球小动脉，降低肾小球内压，减少蛋白尿，亦可直接影响肾小球通透性，防止肾小球硬化，减少肾小球间质损伤的作用，防止肾小球进行性损害。在临床上应用广泛删。

应用PGE1改善肾脏血流动力学，增加肾血流量，抑制肾素一醛固酮系统(RAS)活性，显著降低肾小球出球小动脉阻力，降低肾小球内跨毛细血管压，使残存肾单位的高灌注、高滤过状态得以改善．从而有效降低蛋白尿，改善肾功能，缓解糖尿病肾病并延缓其病情发展凹。上述两类药物均有减少蛋白尿，改善肾功能的作用。本文显示经前列地尔及氯沙坦钾治疗后蛋白尿均有显著减少，且前者较后者更为突出。ARB类药物氯沙坦钾在糖尿病肾病肾功能不全失代偿时可导致血肌酐进一步增高，加重氮质血症，而前列地尔则没有加重氮质血症，并有一定程度下降，故选用前列地尔在糖尿病肾病早期治疗蛋白尿、改善肾功能较类药物更为合理、更具优越性圈。

根据其他研究显示糖尿病肾病肾功能不全晚期时，外源性PGE1通过扩张肾血管改善肾功能的作用很有限，这是因为患者体内自身调节机制已使肾小球血管最大程度扩张。