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每个糖尿病人都适合强化降糖吗?
文章来源:未知 时间:2011-10-03 07:17 点击:

临床试验结果告诉我们,强化降糖并非适合于每一个人。以下人群需要强化降糖:新发病的糖尿病患者;持续高血糖的非肥胖患者;不能控制的体重降低和高血糖;口服降糖药失效;口服药及饮食不能控制的严重高甘油三酯血症。强化降糖.是指应用强化的药物治疗方案,使患者的血糖在较短时间达到理想控制,代谢紊乱得到纠正。

具体手段包括使用胰岛素、联合使用口服降糖药及胰岛素、口服降糖药联用等多种方法。近年“强化降糖”颇受关注,与涉及糖尿病并发症的临床研究有关。糖尿病对生命的危害主要来自并发症。2000年后,国际上几个大型的临床研究发现,强化降糖后大血管并发症没有明显减少。美国的一个万人参与的研究发现,强化降糖后病死率反而高于普通治疗的人群。深入分析发现,这些研究之所以病死率增加,是由于患者的糖尿病病史长,血糖一直没有得到很好的控制,很多人已经并发了心血管疾病,再强化降糖结果并不好。而在另一个研究中,对于新发的糖尿病患者,一半人进行强化降糖,另一半人进行常规治疗,几年后都恢复到常规治疗。结果发现,接受强化降糖治疗患者的各种并发症(大血管并发症、肾病、视网膜病变等)都明显减少,证明强化降低血糖的好处是很多的。

 

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