糖 尿 病 常 识
糖 尿 病 监 测
心 理 疗 法
药 物 疗 法
饮 食 疗 法
运 动 疗 法
合并症的治疗与预防
诊断标准
  糖尿病的诊断依据是血糖和临床症状。以下诊断标准是1999年WHO、IDF公布,同年得到中华医学会糖尿病学会等认同,并建议在中国执行。
  血糖浓度单位:mmol/l
类别
血浆
全血
静脉
毛细血管
静脉
毛细血管
(糖尿病)
空腹
>=7.0
>=7.0
>=6.1
>=6.1
餐后2小时
>=11.0
>=12.2
>=10.0
>=11.1
(糖耐量损伤)
空腹
6.1-6.9
6.1-6.9
5.6-6.0
5.6-6.0
餐后2小时
7.8-11.0
8.9-12.1
6.7-9.9
7.8-11.0
  诊断要求的几点说明
  (一)确诊为糖尿病:
  1、具有典型症状,空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖≥200mg/dl (11.1 mmol/l)。
  2、没有典型症状,仅空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖200mg/dl (11.1 mmol/l)应再重复一次,仍达以上值者,可以确诊为糖尿病。
  3、没有典型症状,仅空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖200mg/dl (11.1 mmol/l)糖耐量实验2小时血糖200mg/dl(11.1mmol/l)者可以确诊为糖尿病。
  4、如糖耐量2小时血糖140-200 mg/dl(7.8-11.1 mmol/l)之间,为糖耐量低减;如空腹血糖110-126 mg/dl(6.1-7.0 mmol/l)为空腹血糖受损,均不诊断为糖尿病。
 
什么是空腹血糖受损?
空腹血糖受损是指空腹血糖高于正常且又低于糖尿病诊断标准(在 5.6-6.1mmol/L 或 100-126mg/dl 之间)
 
什么是糖耐量受损?
糖耐量受损是指餐后 2 小时血糖高于正常又低于糖尿病诊断标准(在 7.8-11.1mmol/L 或 140-199mg/dl 之间)
 
空腹血糖受损和糖耐量受损会转成糖尿病吗?它们需要治疗吗?
空腹血糖受损和糖耐量受损两者均为糖耐量异常,也有人称为糖尿病前期,它有 3 种转归的可能性:
1 )维持在这个阶段不变,
2 )如未经科学的、饮食加运动的有效干预,大部分人将转为 II 型糖尿病,
3 )如经科学的、饮食加运动的有效干预,有部分人可以恢复正常而不转为糖尿病。
美国的多项研究表明大多数糖耐量异常的病人如果不予医学干预,在十年之内会发展成 II 型糖尿病。由此可以看出环境的因素对糖耐量异常的病人很重要,我们应该让这部分病人改变现在的生活习惯,减少热量的摄入,增加体育锻炼,尽可能使更多的这部分人不转成糖尿病人。
 

  常见缩写
  WHO--世界卫生组织 IDF--国际糖尿病联盟 中华医学会糖尿病学会
  OGTT-糖耐量试验  IGT--糖耐量损害   IFG--空腹血糖损害
  DM---糖尿病    mmol/L--每升毫摩尔 mg/dl--每分升毫克

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