2005-4-16 北京晚报 新闻人物
中英合作铸造高水平糖尿病医院

  成立于2004年7月、位于北京朝阳区甜水园东街的朝阳糖尿病医院,是目前国内规模最大、设备最先进、分科最系统、以糖尿病防治为专科特色兼顾综合的非营利性医疗机构。医院占地25亩,首期建筑面积1.2万平方米,规划病床300张,首期设病床150张。

  该院与英国帝国理工医学院联手合作,依托英国皇家医学会内分泌的科研和学术背景,力求打造国际领先,国内一流“糖尿病防治”旗舰医院。

  专业的手段一流的专家

  该院有世界权威的实验室之一、英国医学研究中心S.RBloom实验室作为后备与支持,拥有世界一流的检测设备和检查办法,能够全面系统地进行与糖尿病有关的临床、生化、免疫方面的检测,拥有胰岛素注射泵、CT、动态血糖检测仪、生化实验室和附有室内冷室的放射免疫实验室等先进仪器设备。

  在对胰岛细胞的研究上,该院胰岛细胞旁灌注技术,能测出每一分钟内胰岛细胞激素及调节性多肽的分泌量,研究到细胞和分子水平。这种检测手段,目前世界上仅有美国哈佛大学和英国帝国理工医学院能实施。检测中心不仅能进行传统的糖尿病并发症所涉及的常规检测,而且突出糖尿病诊断检测和新项目的开展,如胰岛素、c-肽、胰高血糖素、胰岛淀粉样多肽、胰高糖素样多肽-1、生长抑素、胰多肽等项目检查,为糖尿病诊断、分型和治疗提供了更充实的依据。

  到该院住院的病人每人有一台血糖自动监测仪,每层病房有一台计算机并实施全部联网,这将有利于对患者的高效管理。通过网络还可与英国糖尿病专家远程网络会诊。

  该院拥有一个高水平的国际和国内专家群体。英国皇家医学会院士、我国留英糖尿病专家、基因疗法治疗糖尿病发明人之一王执礼教授为院长和学科带头人;英国内分泌学会主席布卢姆院士为该院的学术委员会主席。英国糖尿病协会主席维尔斯院士为该院英方高级专家。中国糖尿病学会副主任委员、北京糖尿病学会主任委员向红丁教授为该院学术委员会副主席。中西医结合专家、我国著名糖尿病足创始人李仕明教授为该院糖尿病足科主任,高级专家等。

  新方案让病人不再痛苦

  站在人类攻克糖尿病科学前沿的北京市朝阳糖尿病医院,与英国帝国理工医学院合作研究,总结出一套“保护胰岛细胞综合治疗方案”,提出了糖尿病治疗的新理念、新技术、新方法。这一方案不仅吸取了当代国际糖尿病治疗的高新技术,而且体现了自己的理论创新和独特经验,是国内目前能与国际接轨并体现国际水平的方法之一。

  标本兼顾治疗糖尿病

  长期以来,人们对使用胰岛素存在许多误区。某些基层临床医生对早期保护糖尿病人的靶器官重要性认识不够,一旦患者血糖升高,常常让患者服降糖药物。这样虽暂时能减低血糖,但不能从根本上保护和修复胰岛细胞,一些患者在因长期服降糖药造成肝肾功能损害的同时,也加重了对胰岛β细胞的损害,造成了“鞭打疲马”的严重后果。糖尿病患者早期使用胰岛素保护胰岛细胞非常重要,但很多患者认为,糖尿病患者一旦使用胰岛素,就必须终生使用,形成所谓的“胰岛素依赖性”,这个重大误区由于长期没有得到纠正,致使许多糖尿病人失去了宝贵的治疗时机。

  研究表明,占糖尿病发病人群95%以上的2型糖尿病患者,一旦确诊为糖尿病,就有90%左右的胰岛β细胞受到损伤,早期使用胰岛素治疗,可使40%至50%的受损胰岛β细胞有可能得到休息、修复,甚至恢复部分功能。胰岛功能一旦改善,胰岛素的分泌功能和所分泌的胰岛素的质量就也会有不同程度的改善。这样可使病情得到稳定,症状得到缓解。这种早期使用胰岛素改善胰岛功能并继以药物饮食和运动疗法的综合治疗,是一种“标本兼顾”的治疗方法。

  改善胰岛微循环

  改善胰岛微循环应是糖尿病理论和治疗的重大进展。研究表明,人一旦患有糖尿病,由于人体代谢紊乱阻碍了机体的微循环,也包括损害了胰腺和胰岛的微循环,这时,胰岛细胞进行物质交换的功能受到影响,氧气和营养物质不能进入胰岛细胞内被利用,胰岛细胞代谢产物和二氧化碳不能被及时运走,胰岛β细胞分泌胰岛素的功能就会进一步受损,甚至其本身也会凋亡。

  针对糖尿病这一病理特点,朝阳糖尿病医院采用独特的药物,能显著地改善胰岛微循环,维护胰岛细胞的新陈代谢,增强胰岛细胞的活性和功能。

  动态监测记录血糖变化

  糖尿病的血糖检测,是糖尿病治疗的重要手段。做好血糖监测,对于医生准确的诊断病情、合理用药是非常重要的。要想全面了解患者血糖的水平,理论上讲,每天测血糖的次数越多,越能反映全天血糖的真实情况。但实际上,要求患者一天测太多次的血糖是不现实的。目前比较先进的办法监测血糖,要在一天内抽取患者的7次血,得出7次化验结果。这7点血糖监测包括检查空腹、早餐后、午餐前、午餐后、晚餐前、晚餐后和睡前的7点血糖,但不能掌握夜间病人的血糖变化。因此7点血糖不能非常准确地、全面地反映病人的血糖变化规律,特别对于血糖波动较大,难于控制的病人就更不理想。这样患者觉得特别麻烦,医生也不便操作。

  动态血糖监测正好弥补这一不足。动态血糖监测是将体内植入血糖感觉芯片,每天自动收集280个血糖信息,包括夜间系列血糖数据,连贯地记录病人血糖变化,医生可根据病人血糖变化制定准确的治疗方案。动态血糖监测仪除了检测功能较强,尚有体积小,使用方便,无痛苦的特点。该仪器由探测头和血糖记录器组成,使用时把图钉大的探测头植入患者腹部皮下,呼机般大小记录器每10秒从测试头接受一次电信号,除每天储存280个血糖值以外,还可以储存患者进餐和运动等事件。每台记录器可以连续存储两周的数据。一般情况下,患者查动态血糖只需佩戴72小时即可。

  给病人装上胰岛素“加工厂”

  许多糖尿病患者要靠注射胰岛素来治疗疾病,一般每日需要注射3至4次,来弥补胰岛素的内源性不足。这种办法,一是患者感觉不便和痛苦,更重要的是不符合人体胰岛素分泌的生理曲线,控制患者血糖波动的作用不强。

  胰岛素泵是一种计算机控制的、可连续微量注射胰岛素的蠕动泵,它可以模拟人体胰岛素生理模式给病人补充胰岛素,同时根据病人血糖控制情况来调节胰岛素的注射量。和动态血糖监测仪一样,胰岛素泵操作和使用同样简单,它体积如同火柴盒大小,用时将导管针头埋入腹部皮下,并可不断向泵体内补充新的外源性胰岛素,使其连续不断地发挥作用。除天气炎热要注意预防感染外,一般情况下,需用胰岛素治疗糖尿病人可终身佩戴,并不影响正常生活。糖尿病人使用胰岛素泵,就宛如给人体安装一个胰岛素“加工厂”。

  王执礼表示,北京朝阳糖尿病医院准备以北京为基地,在全国发展50家高水平的糖尿病连锁医院,使中国糖尿病防治事业在学科建设、人才培养、健康教育、产业运作等方面,赶上和超过西方发达国家水平。

  网络编辑:李亚敏

 
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