老年糖尿病患者易发生低血糖,但由于临床症状不典型,常易误诊而不能得到及时抢救,造成严重后果。下面我们来分析一下,老年糖尿病患者低血糖的原因。
药物性血糖老年糖尿病患者发生低血糖反应,首先要考虑降糖药过量所引起。因老年人激素调节功能低下,在低血糖时不能及时分泌升高血糖的激素,如胰高血糖素、肾上腺素、皮质醇和生长激素等,并常伴有肝肾功能不全,故老年患者应用胰岛素时易致低血糖。
碳水化合物过分限制或摄人不足:有人认为药物性低血糖最常见诱因是严格的碳水化合物限制。有些患者进食过少,伴有腹泻,仍继续应用胰岛素或口服降糖药,以致发生低血糖反应。
剧烈活动因活动量增加,消耗葡糖糖过多,糖类不足易致低血糖反应。患者洗澡后表情淡漠,反应迟钝,呼之不应,处于浅昏迷状态,立即查血糖2.1mmol/L。证实为低血糖反应。