大多数皮肤瘙痒是由皮肤疾患引起的，但有些长期反复、久治不愈的顽固性皮肤瘙痒，也许是人体内部病变在皮肤上的先兆，应及时就医。

　　老年皮肤瘙痒症：老年人皮肤萎缩、汗少，又缺乏皮脂滋润，皮肤血运障碍，营养匮乏，易受周围环境冷热变化的刺激或由于老年人性激素水平降低而诱发瘙痒，形成老年皮肤瘙痒症。

　　糖尿病：糖尿病患者体内过高的糖分会随着汗液排出，并刺激皮肤或因皮肤含糖量增高、乳酸增加，致使皮肤长期处于慢性脱水状态，出汗减少，皮肤过度干燥而瘙痒。另外，糖尿病患者多有神经末梢炎，冷热变化、衣服摩擦、接触化纤皮毛织物、饮酒食辣等均可诱发皮肤瘙痒。

　　肝胆疾病：不论是阻塞性黄疸或肝内性、溶血性黄疸，还是无黄疸的肝损伤，因血清和皮肤中胆盐浓度升高，刺激神经末梢引起全身性皮肤瘙痒。

　　甲亢和甲减：即甲状腺机能亢进或减退，病人约有19%会发生皮肤瘙痒。甲亢患者皮肤瘙痒一般出现较早，且夏季更明显，可能与汗液刺激有关；而甲减患者的皮肤瘙痒多缓慢发展，皮肤干燥，失去光泽，冬季瘙痒剧烈。

　　尿毒症：慢性肾功能衰竭患者到了晚期，血液中的尿素等代谢物无法排出，在体内大量潴留，并随汗液排至体表，会刺激神经末梢引起剧烈瘙痒。

　　某些恶性肿瘤以及自身免疫性疾病如肝癌、胃癌、肺癌、结肠癌等患者，多为顽固性剧烈瘙痒，即使口服多种抗组胺药也不能得到缓解。