2017-03-13 10:03 来源:光明网
2016年世界卫生日,世界卫生组织(WHO)发出警告,中国约有1.1亿名糖尿病患者,约占中国成年人总数的1/10。若不尽快采取行动,减少不健康饮食和缺乏运动等生活方式中的危险因素,预计该数字将在2040年增至1.5亿人,给民众健康和社会经济带来严重影响。
近日,全国政协委员、北京朝阳糖尿病医院院长王执礼递交了一份名为《结合分级诊疗体系,构筑糖尿病早期预防工程》的提案。王执礼委员表示,目前,我国医疗转诊系统和糖尿病教育系统的现状,导致大医院人满为患,但初级、中级医疗机构存在空闲现象,甚至存在患者少,设备闲置,使得国家配置的医疗资源浪费现象。并且,初、中级医疗机构还未形成糖尿病教育网络,在糖尿病教育防治、治疗上与三甲医院及专科医院存在严重脱节现象,未能形成统一的、有机的整体,造成广大糖尿病患者在糖尿病及其并发症预防和治疗上存在很多误区。由于科学防病知识的匮乏,导致了糖尿病不能在早期得到系统科学的防治,糖尿病及其并发症发病率急速上升。
“如果初、中级医疗机构积极开展糖尿病教育,通过教育来降低糖尿病和相关并发症的发病率,到大型三级医院看病的人次也会减少。这样的话,三级医院的医生会有时间为真正有需要的患者认真系统的诊断和治疗。”
为此,王执礼委员在提案中给出了四点建议——
一、 建议做好糖尿病早期预防系统工程的顶层设计。初级医院(即社区服务中心)应明确强化糖尿病教育,作为其工作职责之一,并列为上级检查工作和本单位业绩考核标准。并将此细化做到考核的可操作性。将政府和卫生管理部门及有关专家共同组成委员会,对各级医疗机构进行明确的分工,分工要具体到工作量,内容和教育的人次。
二、 建议设立糖尿病教育专项基金,加强基层医疗机构的糖尿病健康知识培训。在财政上适当拨款,对基层医疗机构增加示教工具、糖尿病宣传资料,教育模型等,使基层医护人员具备糖尿病教育的知识和相关设备,从而胜任糖尿病教育的相关工作。
三、建立我国糖尿病教育网络系统,使糖尿病教育规范化、系统化、和长期化。对糖尿病患者以及糖尿病高危人群进行广泛普及的预防教育,在社区服务中心设立糖尿病健康教育网,让糖尿病患者和糖尿病高危人群进行登记注册,采取线下(健康大课堂)和线上(健康教育网络)相结合的方式学习糖尿病防治的相关知识。
四、建议基层医疗机构根据所负责区域尽快完成对糖尿病高危人群的筛查工作。尽早对糖尿病高危人群进行糖尿病的筛查工作,掌握糖尿病的发病率及糖尿病并发症的进展情况,针对这部分人群加强糖尿病的教育管理。三级甲等医院、专科医院和基层医疗机构应建立起密切的糖尿病教育网络。三级甲等医院的内分泌科和糖尿病专科医院要尽到教育义务,定期派人到各基层医疗机构进行宣教指导。
[责任编辑:李然]