近年来随着人民生活水平的提高和生活方式的改变，妊娠糖尿病和的发病率逐年上升，成为常见的妊娠期并发症，而存在、妊娠糖尿病情况的孕妇往往无明显临床症状，但是却会对围产儿产生不良影响。因各种原因，不可能所有孕妇郁接受OGTT试验，所以导致临床上对妊娠糖尿病的延迟诊断，甚至出现漏诊，给产妇和婴儿带来极大的危害。我院对在本院进行产科检查的所有孕妇于24～28周进行50g糖筛查，对于有高危因素的产妇在第次产检时就进行糖筛查，然后对糖筛查异常者进一步做OGTT试验，50g糖筛查简便，可以减少病人的不便和OGTT的工作量，孕妇易于接受，从而有效减少误诊和漏诊。

妊娠糖尿病，即妊娠期首次发现或发生的糖代谢紊乱，妊娠期糖耐量受损介于日常血糖和妊娠期糖尿病之间的中问状态或过渡阶段。一方面可引起巨大儿、胎儿畸形、胎儿窘迫、胎死宫内、剖宫产率增加等不良妊娠结局，另一方面也会增加糖尿病孕妇将来患糖尿病的几率，其对母婴的影响程度与糖尿病病情程度及妊娠期血糖控制情况密切相关。

下面我们来看看如何做好这两种妊娠期糖尿病的护理：

一般护理：按早产儿处理，注意保暖，室温控制在24℃～26℃，相对湿度保持55％～65％，空气消毒机每日消毒空气3次，每次2h，必要时放人暖箱，每天测体温4次，使温差不超过1℃，喂养时要细致，防止误吸。每日给予抚触，以促进新生儿神经和肌肉的发育。

防止新生儿低血糖：新生儿脱离母体高血糖环境后，高胰岛素血症仍存在，若不及时补充糖，易发生低血糖，严重时危及新生儿生命。因此新生儿出生后应早喂糖水、早开奶。出生时取脐血检测血糖，产后30min内定时滴服25％葡萄糖溶液，早产儿要耐心喂养，并遵医嘱监测末梢血血糖变化，血糖低于2.22mmol/L时，应立即通知医生，必要时予静脉输注葡萄糖。

防治高胆红素血症：过高的胰岛素推迟胎肺成熟，加速胎儿生长，增加代谢需氧量，诱导红细胞生长索增加进而导致红细胞生长增多，新生儿出生后体内大量红细胞被破坏，胆红素产生增加，因而造成新生儿高胆红素血症。

密切注意呼吸窘迫综合征发生：高血糖刺激胎儿胰岛素分泌增加，形成高胰岛素血症，后者具有拈抗糖皮质激素促进肺泡Ⅱ型细胞表面活性物质合成及释放的作用，使胎儿肺表面活性物质产生及分泌减少，胎儿肺成熟延迟。一旦发生要采取紧急抢救措施，保暖、吸氧纠正电解质紊乱和酸中毒，预防感染等措施。