糖尿病的神经病变,是由于长期高血糖引起体内代谢紊乱、微循环障碍,造成神经缺血、缺氧而逐渐发生的。那么,糖尿病神经病变的类型主要有哪些呢?
类型一:周围神经病变
周围神经病变有三大部分,即感觉神经,可使机体感觉到内外环境的温度(冷、热)、疼痛、瘙痒、本体位置觉、方向等变化,是机体用以适应外部环境保护自己的非常重要的一组神经;运动神经,支配肌肉引起其收缩舒张从而引起机体运动的一组神经;自主神经,也称为植物神经(交感、副交感神经),分布在全身各组织、器官、脏器(心、肺、肝、肾等)、血管、胃肠道、皮肤、泌尿道系统、体内各种腺体等处,是维持基本生命活动的一组神经,主管心跳、呼吸、维持正常血压、消化、排泄等生理功能。周围神经是联系高级神经中枢与机体各组织器官的重要“通讯网”。
类型二:中枢神经病变
中枢神经病变主要指大脑、脊髓的病变。过去人们,甚至医生也往往忽略糖尿病的中枢神经病变,而比较重视周围神经病变。事实上由于高血糖,使神经细胞内异常的代谢产物增加,这些生化的异常导致神经细胞缺氧,使它们的电生理活动、神经的再生、修复均发生异常改变。在人类的研究也发现糖尿病人的学习、记忆、认知、情绪甚至精神等高级皮层功能均有减退,糖尿病人痴呆的发生率远高于非糖尿病人。如果再加上糖尿病大血管并发症造成的脑血管性痴呆,则糖尿病人中枢神经功能障碍发病率更高。