治消渴,时时勿忘寒热并用、补泻兼施。尤重化瘀认为糖尿病为一种慢性、非传染性、终身性疾病,患者往往病程长,并发症多,病机复杂,加上糖尿病有阴阳转化的特点,故患者每每出现寒热错杂、虚实夹杂的病理机制,即使尚未表现出来,也有这个倾向,因此临床处方用药,必须多兼顾这一病机特点,用药不宜过于偏执一法,常需寒热并用、补泻兼施,只是有所侧重而已。
其中活血化瘀通脉一法,祖国医学早有“久病人络、久病多瘀”之说,糖尿病为慢性终身性疾病,患者病程长,加上糖尿病有并发微血管损伤的倾向,故常有“夹瘀”的表现。这种情况常见于糖尿病并发症的中后期,此时多饮、多食、多尿的三多症状不显著,而多表现为:视物模糊、眩晕心悸、胸闷胸痛、肢体麻痛,或兼双下肢水肿,或中风偏瘫,舌质淡暗或紫暗有瘀斑,舌下静脉紫暗怒张,脉沉细涩。