内源性高胰岛素血症是导致Ⅱ型糖尿病时肿瘤发生的一个重要因素。糖尿病患者高血糖本身也是导致肿瘤的一个重要因素,长期的高血糖刺激,可引起毛细血管基底膜增厚,通透性下降,
导致细胞线粒体上的呼吸酶受损,细胞呼吸发生障碍,无氧酵解增加,正常细胞为适应这种状态而选择性的发生恶变,成为糖酵解能力较强的肿瘤细胞。
机体抗肿瘤免疫包括细胞免疫、体液免疫和细胞因子三部分,淋巴细胞在细胞介导的抗肿瘤免疫中发挥重要作用。有研究表明,糖尿病患者T淋巴细胞亚群比例严重失调。
因此,糖尿病患者普遍存在免疫调节功能紊乱,致使机体免疫监测作用减弱,所以即使发生恶变转化的细胞免疫原性很高,也仍能逃逸宿主的免疫监视而继续存活、增生,导致恶性肿瘤的发生。