糖尿病男性患者中约有35%～75%伴有不同程度的阳痿，为正常人的2～5倍，女性糖尿病患者性功能障碍发生率与男性糖尿病患者接近。糖尿病患者发生性功能障碍常常由多因素造成，其中包括心理性病变、神经性病变和血管病变。

对于糖尿病性阳痿的治疗，中医称为消渴病阳痿，中医辨证论治可获一定疗效。

1、肾阳不足主证：阳痿阴冷，性欲减低，精薄精冷，头晕耳鸣，面色？白，精神萎靡，腰膝酸软，畏寒肢冷，短气乏力，舌淡胖润，或有齿痕，脉沉细尺弱。治则：温补肾阳。方药：右归丸加减。鹿角胶10克，附子6克，肉桂6克，熟地12克，菟丝子10克，当归12克，杜仲10克，山药15克，山萸肉10克，枸杞子10克，韭菜籽10克。

2、心脾两虚主证：阳痿不举，精神不振，心悸气短，乏力自汗，形瘦神疲，夜寐不安，胃纳不佳，面色不华，舌质淡，脉沉细。治则：补益心脾。方药：归脾汤加减。黄芪15克，白术10克，茯神12克，龙眼肉12克，人参10克，木香10克，当归12克，远志12克，甘草6克，酸枣仁12克，淫羊藿10克，韭菜籽10克。

3、湿热下注主证：阳痿茎软，阴囊潮湿，臊臭或痒痛，下肢酸困，小便短赤，舌苔黄腻，脉濡数。治则：清热利湿。方药：车前草15克，黄芩10克，山栀10克，泽泻10克，车前子10克，当归10克，柴胡10克，生地15克，薏苡仁30克，甘草6克。

4、肝郁气滞主证：阳痿失用，情志抑郁或易激动，失眠多梦，腰膝酸软，舌暗苔白，脉沉弦细。治则：疏肝理气，兼以活血。方药：四逆散加减。柴胡10克，枳壳10克，枳实10克，当归10克，白芍12克，蜈蚣两条，甘草6克，佛手12克，刺猬皮9克。

另外，在糖尿病性阳痿治疗中，严格控制血糖及性咨询是十分重要的。阳痿有一定的私密性，且性活动涉及夫妻双方，夫妻一起去专科门诊咨询甚为必要，尤其是那些心理性因素为主的阳痿病人。目前，性咨询在糖尿病性阳痿治疗中的价值越来越受到重视。