BMI(体重指数)=体重(kg)/身高的平方(㎡) 。BMI值是一个中立而可靠的指标,用于比较及分析一个人的体重对于不同高度的人所带来的健康影响。
医学上规定,18.5≤BMI<24为正常值,BMI<18.5为体重过低,24≤BMI<28为超重,28≥BMI为肥胖。
对于超重和肥胖患者,其危害在于会伴发很多其他的健康问题。肥胖患者常见的代谢病有糖尿病、高血压、血脂紊乱、高尿酸血症等。如冠心病的发病危险较无肥胖者至少增加2倍。
根据我国糖尿病流行特点,如果男性患者腰围大于85 cm,女性患者腰围大于80 cm,常伴有多种心血管危险因素。
所以,肥胖糖尿病患者尤其需要注意控制体重,减少由于超重而带来的各种危险因素,在血糖达标的同时让体重也达标。大量的研究数据表明,二甲双胍在控制体重方面具有优势。UKPDS34研究也证明,与磺脲类/胰岛素治疗组相比唯有二甲双胍能控制体重。
中国最新版的糖尿病防治指南中指出,对于新诊断的糖尿病患者BMI≥24的,推荐二甲双胍为唯一首选用药;而BMI《24的患者,二甲双挂与格列酮类、璜脲类或格列奈类、α-糖苷酶抑制剂等作为首选药物之一。
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