减轻体重，是肥胖型糖尿病患者的首要措施，而控制饮食是减轻体重的一项重要内容。其要点如下：

(1)在病情稳定的情况下，应严格限制每日的热能供应，使之低于消耗量，但体重降低不宜过速、过猛。在保证机体蛋白质及各种营养素基本需要的基础上，必须减少“收入”，增加“支出”，即要使热能摄入与消耗平衡之间产生负平衡，促使体重下降，最终达到标准体重。

(2)控制热能的同时，要保证营养需要。蛋白质进量不要过低，按每千克理想体重1.0克左右供给，尽量选用精瘦肉、蛋、乳、豆制品等(不用猪肉，其瘦肉含脂肪量也较高)。蛋白质食品一能充饥，二能促进体内热能消耗，三能减少人体组织分解。

(3)用餐忌肥肉、油炸食物、油质品、花生、核桃等油脂多的食品;菜肴以蒸、煮、拌等少油制法为佳。每日主食一般限制在150克～200克，过低易出现饥饿性酮体。由于饮食量的减少可能引起无机盐、维生素的不足，因此除多选食蔬菜外;可适当进食些去脂牛奶、豆浆、豆制品等，以补充钙和维生素，必要时可酌情补充钙和维生素制剂。

(4)在采用低热能饮食的同时，运动量不宜减少，且要适当增加以提高热能消耗及促进体脂的分解，以达减轻体重的目的。