糖尿病自主神经病变是糖尿病的并发症这个我们已经知道了,此疾病的早期症状不是很明显的,理论上它是慢性的隐藏型的,病情逐渐的进展可累及全身各系统。接下来,我们就去看看糖尿病自主神经病变的表现。
1.早期静息时心动过速,静息时心率90~100次/min,有的达130次/min。此种心率增快较固定,一般不受呼吸、体位改变与轻度运动的影响,是具有自主神经病变的糖尿病患者的一个常见征象。与副交感神经损伤有关。
2.卧位、夜间高血压和体位性低血压,从平卧位改为站立后,若站立位收缩期血压较平卧位时降低30mmHg以上,则属于直立性低血压,为糖尿病植物神经病变中晚期表现,一般收缩期血压降低50mmHg以上时,病人才感头晕、软弱、视力障碍,或易昏倒,甚则发生休克。
3.对运动和一些药物的耐受性差。糖尿病患者自主神经功能越差,心功能及全身血管和心率反应异常越明显,合并心血管病者越易发生心力衰竭;且手术过程中易发生意外。
4.无痛性心肌梗塞,是心血管系植物神经病变严重的症候群,由于CAN患者心脏传人神经受损,在发生心肌缺血甚至心肌梗死时可无胸痛症状,其发生率可达64.7%。由于患者对缺血性疼痛的感觉下降,易延误治疗,急性期病死率高,猝死、难治性心力衰竭的发生率明显升高,预后差。
5.心脏去神经综合征:不均一的心肌去交感神经是糖尿病发生猝死的原因之一,轻度神经病变者见于心肌远端,严重者可扩展到心肌前侧壁和侧壁。一些糖尿病患者心率固定,对活动、应激和睡眠无反应;一些患者在失神经支配后对肾上腺素过于敏感而易猝死。此外在患有严重自主神经病变的年轻糖尿病患者中,有心脏停搏、呼吸停止的事件发生。可能会出现Q-T间期的延长。
上述就是糖尿病自主神经病变的表现,希望对您有所帮助。如果您还有什么疑问,请在线咨询专家。
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