糖尿病肾病的发病机理是什么？目前有什么治疗方法？

糖尿病肾病是糖尿病最常见的并发症，其发病机制十分复杂。现代医学认为，DN的发生、发展是包括高血糖、高血压、血液流变学异常、生化代谢紊乱、各种细胞因子异常表达、遗传背景等多因素相互作用的结果。DN的治疗应在有效控制血糖、血压的同时，改善循环、肾功能，以延缓肾小球硬化的进程。

糖尿病肾病的基本病理特征为肾小球基底膜均匀肥厚伴有肾小球系膜细胞基质增加、肾小球囊和肾小球系膜细胞呈结节性肥厚及渗透性增加。其发病机理包括：

①高蛋白饮食加剧糖尿病肾病的恶化：糖尿病病人由于严格限制碳水化合物的摄入，而以高蛋白纤维食物供给为主，顾此失彼，致使蛋白分解产物及磷的负荷过度和积聚，进而加剧了DN的病理损害。

②高血压的影响：糖尿病病人由于脂质代谢紊乱、动脉粥样硬化等诸多原因，合并高血压者为数不少，这些病人中几乎都可见到尿微量蛋白，表明肾损害普遍。

③高血糖：长期与过度的血糖增高，可致毛细血管通透性增加，血浆蛋白外渗，引起毛细血管基底膜损害，肾小球硬化和肾组织萎缩。

目前有什么治疗方法？

糖尿病肾病是最常见的糖尿病慢性并发症，病理非常复杂，治疗比较困难。研究表明黄芪多糖能够降低血糖，保护肾功能，减轻动脉硬化，降低血液粘稠度和凝固性，增加纤溶酶活性，改善血液循环；另一方面可促进肝细胞合成白蛋白，提升血浆胶体渗透压，减少尿蛋白，减轻浮肿等症状。且其毒性和副作用小，因此对黄芪多糖的具体药用机制作进一步开发研究，具有非常重要的临床意义。