导致糖尿病肾病患者水肿的原因是什么呢?
以下是导致糖尿病肾病患者水肿的原因:
1、肾素分泌增加:
当糖尿病引发肾病后,双肾血流量灌注量会减少,肾实质缺血、缺氧,而肾素分泌增加,通过肾素-血管紧张素的作用促使肾上腺皮质增加醛固酮的分泌,导致肾小管中水、钠的重吸收增加和潴留。
2、长期高血糖:
糖尿病长期高血糖血液粘稠同时会使肾脏的血流速度减缓,当血液流经肾小球毛细血管时,便会对其造成相应的损伤,最先受损的便是肾小球毛细血管内皮细胞,血液粘度增加便会使部分血液灌注在血管内壁,对内皮细胞的压力增加,导致其滤过孔隙增大,也就是通透性增加,通透性增加后使一些不应该被滤出的物质漏出,包括红细胞、蛋白,同时血浆中的一部分水分便会渗透到组织间隙,为浮肿埋下了伏笔。
3、长期蛋白尿:
糖尿病肾病患者肾脏患病时,随着病情的加剧蛋白的漏出逐渐增多,蛋白尿长期存在使肾脏的损伤也日益加重,形成低蛋白血症,使血浆胶体渗透压降低,细胞外液滞留在组织间隙,引起浮肿。另外,低蛋白血症还可引起有效血容量减少,致使继发性醛固酮和抗利尿激素分泌增多,肾小管重吸收水、钠增加,引起浮肿。
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