糖尿病肾病的发病机制较复杂,至今尚未完全明了,大量研究支持该病为多因素所致,但最根本原因仍然还是糖尿病引起的肾脏的微循环改变。其血流动力学改变,如高滤过、肾小球毛细血管跨膜压升高又是尿白蛋白产生增多的一个因素。有研究证实在糖尿病肾病状态时,高血糖、糖基化终末产物等因素均可诱导肾脏中活性物质明显增加,这些增加可促进细胞肥大,使IV型胶原和层粘蛋白大量累积,并使硫酸类肝素蛋白聚糖相对减少,促进肾脏组织纤维化。
其次,一氧化氮有强烈舒张血管的作用,可抑制血小板、白细胞聚集,减少胶原蛋白及纤维蛋白产生,有利于防止肾脏纤维化。因此,糖尿病肾病的治疗除了严格降糖、降压、降脂以及使用ACEI或ARB外,使用一氧化碳调节剂,抗氧化剂即成为治疗的新方向。
丹红注射液是以丹参、红花为原料,经过现代工艺提取有效成分精制而成,主要药理作用为抗凝、扩血管、清除氧自由基和抗脂质过氧化损伤作用,以及有降低血管阻力、改善微循环、抑制血小板聚集、激活纤维蛋白溶解活性、促进血栓溶解的作用。能通过抑制糖尿病肾病患者活性物质释放,改善肾脏细胞外基质蛋白代谢异常,发挥抗纤维化作用;还能显著改善糖代谢、降低糖化血红蛋白、减轻非酶糖基化,保护患者肾脏功能,从而防止和延缓糖尿病肾病的发展。
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