糖尿病肾病占需要血液透析的终末期肾病患者的比例逐年增加,有研究报道焦虑、抑郁是肾病患者的常见伴随疾病,糖尿病患者的抑郁发病率远高于正常人群。糖尿病肾病透析患者受疾病的长期折磨深感身心疲惫,高昂的治疗费用,加上透析治疗时离开家人,患者的活动范围又受到限制,患者常处于寂寞、孤独、空虚、苦闷之中,甚至有度日如年之感。
抑郁和焦虑是终末期肾病患者最重要的心理问题,可导致食欲下降,活动减少,难以配合治疗。以前糖尿病肾病透析患者的研究注重于提高患者的生存率,现在则开始注重研究包括:患者心理健康状况,社会支持、理解等社会心理因素。
糖尿病肾病透析患者SCL-90测量结果各因子与糖尿病肾病非血液透析患者比较,在抑郁、恐怖、焦虑、躯体化有统计学差异。提示糖尿病肾病患者的心理卫生水平低。糖尿病肾病透析患者由于病程长.易出现多种并发症,加之必须控制饮食,会使患者产生一种悲观的情感,易产生一系列心理应激,出现焦虑、恐惧等情绪。由于此病对患者的工作与生活、事业和家庭均产生重大影响,个别患者生活自理能力下降,因此往往会产生强烈的心理反应,如患者家人没有及时与其沟通、陪护。缓解其不良的心理反应,患者易产生抑郁表现。
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