同型半胱氨酸是一种含硫基的氨基酸，是蛋氨酸代谢的中间产物，其代谢受叶酸、维生素B。以及各种代谢酶活性的影响。近年来研究提示：Hcy是一种血管损伤性氨基酸，高Hcy血症不光是心血管疾病的独立危险因素，且与糖尿病肾病具有相关性。研究结果表明，高Hey血症与白蛋白排泄率及糖尿病肾病有关，认为Hey是独立于高血压、糖尿病、蛋白摄入和肾功能之外的影响尿白蛋白排泄的因素J。本研究也证实在在糖尿病肾病患者中水平高于正常对照组，而且随着DN的严重程度Hcy水平有上升的趋势。

认为糖基化终末产物能增加内皮细胞对Hey损伤的敏感性，二者的协同作用参与了糖尿病血管内皮细胞的损伤。由于高血糖及糖基化终产物等因素，存在广泛的血管内皮功能异常，可造成肾微循环障碍。增高的Hey可直接损害血管内皮细胞，加重微量白蛋白尿，继而使血Hey进一步增高，从而形成恶性循环。