糖尿病肾病指糖尿病性肾小球硬化症，一种以血管损害为主的肾小球病变。早期多无症状，血压可正常或偏高。用放射免疫法测定尿微量白蛋白排出量＞200微克／分钟，此期叫做隐匿性肾病，或早期肾病。如能积极控制高血压及高血糖，病变可望好转。如控制不良，随病变的进展可发展为临床糖尿病肾病。

近年来，中国正在成为糖尿病多发国家，患病率已从1980年的0.6％－0.7％增加到了目前的3.21％，且有继续上升的趋势。糖尿病肾病是糖尿病的重要并发症之一，也是糖尿病致死和致残的重要原因之一。冬季是糖尿病高发的季节，饮食与治疗同等重要。

专家认为，应采取综合干预措施才能有效预防糖尿病肾病的发生。

一、控制糖尿病：高血糖是糖尿病肾病发生发展的基本因素，将血糖控制在正常水平，才能使早期肾脏病理改变得以康复。应根据医生的建议谨慎选择口服降糖药，目前医院内使用的各类降糖药均无明确的肾毒性，但有些药物需经肾脏排泄，尽管在肾功能正常者中没有禁忌，但最好应选择不以肾脏排泄为主的口服降糖药；如果血清肌酐进一步升高，且血糖尚未得到有效控制，宜尽早采用胰岛素治疗。

二、控制高血压：高血压可引起肾脏损害，反之，肾脏损害又会加重高血压；降压治疗对于改善肾小球滤过率很重要，要尽可能使血压降至130／80毫米汞柱以下；在糖尿病早期，治疗高血压可能比控制血糖更为重要，但两者要同时进行；目前对糖尿病合并高血压患者多主张首选血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）进行治疗。

三、调整饮食：应减少蛋白质的摄入量，这不仅有利于延缓肾功能不全的进展，而且有助于减少尿蛋白的排出；一般每日蛋白质摄入量应不超过30－40克；宜采用低盐饮食，较低的钠摄入量不仅有利于糖尿病的控制，更可起到降压的作用；高脂膳食是糖尿病的重要危险因素之一，应予避免。

四、适当运动：适当的运动可使血糖降低、减少降糖药的用量，特别是Ⅱ型糖尿病患者，通过运动能使自身胰岛素更好发挥作用，提高药物治疗的功效。

五、避免使用对肾脏有害的药物：如庆大霉素、链霉素、丁胺卡那霉素等。

专家提醒，不管采取什么方式治疗，正确的心态和良好的生活、工作方式都是非常重要的。