糖尿病肾病的临床表现归属为祖国医学的“消渴”、“水肿”范畴。中医认为本病的发生多因消渴缠绵日久，精气被夺，正气虚衰所致。其虚以脾肾两脏为主，多由消渴日久调治失当，加之先天肾元禀赋有亏，后天脾胃因饮食失节或消渴病后的各种病因直接导致其虚损。脾虚则健运失权，水谷精微失于运化输布，水湿潴留，精微下泄，肾虚封藏失职，气化不利，水湿浊毒内停。病情若继续发展，脾肾劳衰，所用失司，气血俱伤，血脉瘀阻，浊毒积聚，诸症四起，最终阴阳皆损，升降失常，三焦阻滞，转为气机逆乱之关格。因此从中医分析其脾。肾亏虚为本，水湿浊毒瘀为标；标与本的此消彼长，影响着本病的发展与变化。

糖尿病肾病的病因病机为脾肾亏虚、浊瘀互结，脾肾虚为本，湿浊瘀为标，标与本常互为因果，影响着本病的病理过程。在治疗上应把中医辨证与西医的微观认识结合起来，科学组方，方可取得良效。影响糖尿病肾病发生发展的因素很多，但主要涉及高血压、高血糖机制。在中医辨证施治的同时，应配合西药尽快控制症情。降压药可选转换酶抑制剂(ACBI)和钙离子阻滞剂；控制血糖可选用糖适平或胰岛素治疗。蛋白尿是糖尿病肾病病理过程中的一个重要指标，治疗上应围绕改善。肾小球高滤过状态和通透性方面着手，采用健脾补肾固摄，可选用黄芪、芡实、党参、落得打、何首乌、山萸肉、山药、川断、金樱子、益母草等。现代药理研究表明，黄芪、葛根、大黄、冬虫夏草、黄连、水蛭等药在降血尿素氮(AUN)、肌酐(cr)改善肾功能方面作用明显，临证时应灵活择用。糖尿病肾病在病理上存在着严重高凝状态，易形成血栓，如果得不到有效控制，会使肾病进展加快。临床中应把疏通微循环、缓解高凝贯穿于治疗全过程。中医活血祛瘀药可改善血液高凝状态。实践证明，适当使用祛瘀药物可延缓肾功能恶化的进程，提高疗效。可选用丹参、水蛭、大黄、桃仁、红花、泽兰、鸡血藤等。