依西医分期将糖尿病肾病分3型论治：早期糖尿病肾病多属肝肾气阴两虚、湿瘀内阻型，治以滋补肝肾、益气活血，方选芪蛭二黄汤；临床糖尿病肾病期多为脾肾阳虚、气血两亏型，治以温肾健脾、益气活血，方选参芪附黄汤；糖尿病肾病终末期多见阳虚水泛、浊阴上逆、气血阴阳俱虚型，治以温阳利水、调补气血，方选济生肾气丸加减。

根据DN有无水肿分别辨证分型，DN伴水肿分型：脾肾阳虚型，治宜健脾益肾、利水消肿，佐以和胃降逆，方以实脾饮加减；心肾阳虚型，治宜温肾强心、化气行水，佐以镇静安神，方用苓桂术甘汤加减。DN无水肿分型：阴虚阳亢型，治宜滋阴潜阳、镇静安神，方以知柏地黄丸加减；脾虚胃逆型，治宜益气健脾、和胃降逆，方用四君子汤合二陈汤加减。

将DN分为六种证型施治：气阴两虚证以生脉散合六味地黄丸加减。阴虚阳亢证以杞菊地黄汤加减，肾虚血瘀证以六味地黄汤合桃红四物汤加减。脾肾两虚证以附桂八昧汤合香砂六君子汤加减。阳虚水泛证以附桂八味汤合五苓散加减。肾虚关格证以大黄附子合陈夏六君子汤加减。

不同的医家在不同的阶段，根据不同的临床表现及虚实的多少，进行灵活的辨证施治，但始终不离肾本。