糖尿病肾病是糖尿病最严重的常见慢性并发症之一,是由慢性高血糖所致的一系列代谢紊乱及血流动力学改变导致的肾小球硬化症,发生率约35%,可进展为氮质血症和肾功能衰竭,已成为目前糖尿病患者死亡的主要原因。
糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管病变,属祖国医学“消渴”、“水肿”范畴,多与脾、肾功能失调有关。糖尿病肾病以肾虚为本,消渴初期阴虚燥热,日久阴津亏耗,无以载气,燥热亢盛,终致气阴两虚,血行无力,脉络瘀滞,故肾虚为本、脉络瘀滞是糖尿病肾病的基本病机。其治疗的关键是益气养阴、活血,通络。本研究中,自拟中药方即是在益气养阴的同时,兼以活血通络,以治其标,虚实并施,切合病机。
方中黄芪、丹参补气养阴,山药、枸杞健脾益肾,生地、麦冬养阴补肾生津,山茱萸平肝肾之阴血,益母草活血化瘀,大黄攻逐湿浊兼活血通络。全方补益肝肾,益气养阴,活血化瘀,利水消肿,调整糖脂代谢,减少蛋白尿,改善肾功能,从而达到治疗糖尿病肾病、延缓肾功能衰竭的作用。