资料表明,胰岛素抵抗、高胰岛素血症与糖尿病肾病的发生密切相关。显示糖调节异常随着胰岛素抵抗程度逐渐加重,二相胰岛素水平升高,逐渐升高。胰岛素抵抗不仅是糖尿病发病的重要根源,也同样参与了糖尿病肾病的形成。
研究表明,胰岛素抵抗患者伴有高胰岛素血症,其肾小球血浆流量和GFR均较正常人明显增加;胰岛素本身可直接作用于出球小动脉,加重肾小球高滤过、高灌注状态;高胰岛素尚可引起水钠潴留、高血压、高脂血症,并可引起血管内皮损伤、尿酸重吸收增多、血液高凝状态,以上均直接或间接损伤肾脏。
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