严格控制血压,调节血糖,使用ACEI或ARB,纠正异常脂代谢等,是DN治疗的主要措施。苯那普利对糖尿病肾病具有明显的延缓慢性肾功能进展的作用。苯那普利保护肾功能的机制与其降低体动脉压,肾小球毛细血管内压,改变肾小球基底膜滤过屏障的孔径,减少蛋白尿有关。
辛伐他汀是3-羟基-3甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶抑制剂,可使胆固醇合成减少,血清胆固醇水平下降;辛伐他汀还可改善血管内皮功能,提高血管内皮对扩管药物的反应性,抑制血管平滑肌细胞的增殖和迁移,降低血浆C反应蛋白,减轻动脉粥样硬化过程的炎症反应,抑制单核细胞一巨噬细胞的粘附和分泌功能,抑制血小板聚集和提高纤溶活性等。
肾元胶囊取自贵州苗药的传统验方,瓜子金有七种粘蛋白及衍生物,对恢复肾小球滤膜净化功能有一定作用;水蛭可分泌一种组织胺样物质,有扩张毛细血管、改善血液动力学作用,增加外周血流量,改善缺血及抗血小板聚集和血栓形成的作用,有明显保护肾脏功能,降低BUN和Scr等作用。因而肾元胶囊具有活血化瘀、降低血液稠度,可有效防止和缓解血凝物质在滤膜上附着沉积,能较好地改善体内血液循环。三药合用,可以减轻肾脏损害,降低蛋白尿,值得推广应用。
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