糖尿病是终末期肾病的首要原因,糖尿病肾病是糖尿病患者最主要的微血管并发症。微量白蛋白尿是糖尿病肾病的早期标志,也是全身内皮细胞功能损伤和小血管病变的重要标志,尽早有效地减少尿白蛋白的排泄,是逆转或延缓早期糖尿病肾病的发生和发展、保护肾脏,减少并发症的关键。
肾素,血管紧张素-醛固酮系统在糖尿病肾病的发病机制中起重要作用,高血糖可以激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,诱导转化生长因子的表达,而这二者又可导致肾小球硬化和小管间质纤维化。
肾素血管紧张素一醛固酮系统中血管紧张素Ⅱ具有收缩血管作用,可以影响肾血流动力学,增加醛固酮的分泌,促进血栓形成、炎性反应及氧化应激。