近年来糖尿病,特别是2型糖尿病的发病率呈逐步上升趋势,正以每年近3%的速度增加,已成为人类健康的巨大威胁。而糖尿病肾病是其最常见的慢性微血管病变并发症之一。一旦肾脏累及出现持续性蛋白尿,则肾脏病变往往不可逆转,最终在短时间内进入终末期肾衰竭,已成为糖尿病患者的主要死亡原因之一。
一种由37个氨基酸组成的活性多肽,是降钙素基因不同剪切的产物,是体内最强的舒血管物质,具有最强的非肾上腺素能、非胆碱能血管舒张作用,从而拮抗内皮素的生物学作用。CGRP还具有细胞保护作用,是内源性防止血管损伤的保护因子,抑制血管平滑肌细胞增殖,对糖尿病的糖代谢紊乱产生一定影响。
其动态变化参与了糖尿病肾脏血流动力学改变,在糖尿病肾病的发生、发展中起重要作用。氯沙坦的商品名为科素亚,是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,拮抗血管紧张素Ⅱ的生理作用。从而增加肾血流量达到保护肾脏的目的。本研究通过血管紧张素Ⅱ受体拈抗剂药物氯沙坦的干预实验,进一步研究CGRP与ET在糖尿病肾病发生发展中的作用。
本研究结果表明,糖尿病肾病MA组和ODN组和UAER水平明显高于对照组,随着病情加重进一步升高;而CGRP水平则显著低于对照组,随着病情加重有进一步下降。