诸多学者运用活血化瘀治法可有效地改善DM及其慢性并发症的血液流变学异常,从而有利于防治或延缓血管并发症的发生。
银杏达莫注射液是中药银杏叶提取物与西药双嘧达莫的复方制剂,属可静脉应用的第四代银杏叶制剂,主要有效成分为银杏黄酮苷,萜类内酯及双嘧达莫。银杏达莫提取物具有血管内皮细胞保护功能,可抑制血栓烷A活性,促进前列腺素生成,并能有效抑制血管内皮素分泌;促进一氧化氮的合成与释放,从而调节血管张力,改善组织的血供。
此外银杏叶中的萜类内酯是天然专属的血小板活化因子受体的拮抗剂,被认为是最具有临床应用前景的天然PAF受体拮抗剂。具有抗PAF、抑制血小板聚集、改善血液流变学、清除自由基等多环节作用,从而发挥降低糖尿病肾损害患者的尿蛋白和保护肾功能作用。
研究发现银杏叶提取物可通过减轻氧化应激,改善阿霉素肾病大鼠肾功能损害,对肾脏起保护作用,推测银杏达莫注射液可减轻氧化应激,减少炎性细胞浸润,减轻肾小球系膜基质聚集,进而防止肾小球硬化。同时,银杏达莫注射液可通过其抗凝作用改善肾脏局部循环,使肾小球基底膜通透性增加,使激素临床疗效增强。