通过我们对糖耐病肾病的认识,基本上对其已经有了比较明确的概念,糖尿病肾病是糖尿病主要的严重并发症,也是导致终末期肾功能衰竭的主要病因。以现在优先的医疗科技,糖尿病肾病发病机制尚未完全阐明,近年来,炎症学说在糖尿病肾病发病机制中的作用备受关注,认为糖尿病肾病是一种低度炎症性疾病,糖尿病肾病的发病存代谢紊乱与血流动力学机制基础上,与病情进展密切相关。
我们以各种炎性因子通过自分泌和旁分泌的方式使炎症效应不断扩大,引起炎症级联反应,并可引发机体的氧化应激,直接损伤肾小球内皮细胞,增加单核细胞对血管内皮的黏附和浸润;可抑制脂肪酶活性,引起高甘油三酯血症;还可促进单核细胞和中性粒细胞与血管内皮细胞的黏附,并释放各种细胞因子加重炎症过程和肾脏损伤。
为临床治疗DN提供了新的思路,但吡格列酮治疗糖尿病肾病的作用机制和疗效尚需进一步大样本、多中心、随机对照临床研究。
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