糖尿病肾病的肾脏病理改变，主要为糖尿病基化血红蛋白增多，使肾小球基膜增厚，基质增生，最终形成肾小球硬化，一般与糖代谢、血液动力学改变、细胞因子作用、基因背景等有关。其起病隐匿，早期常不易发现。本病中医学属于消渴病的范畴。

糖尿病肾病病变早期以阴虚为主，日久耗气。气阴两虚；病变后期阴损及阳，阴阳俱虚；气虚运血无力，阳虚气血涩滞：均可导致淤血阻滞。至后期最终表现为气虚血瘀。气虚是本病经久不愈的症结所在。血瘀既是糖尿病肾病发生的原因，又是糖尿病肾病的病理产物。DN是在糖尿病日久不愈，气阴两虚，瘀毒阻络的基础上发展而来的。病变早期以阴虚为主，日久耗气，气阴两虚；病变后期阴损及阳，阴阳俱虚；气虚运血无力，阳虚气血涩滞；均可导致瘀血阻滞。至后期最终表现为气虚血瘀。气虚是本病经久不愈的症结所在。血瘀既是DN发生的原因，又是DN的病理产物。

同时对肾小球基底膜的电荷屏障和机械屏障均有保护作用，从而减轻通透性蛋白尿，对肾性蛋白尿有减轻和消除作用。当归、川芎、赤芍、红花、桃仁等能扩张血管，改善微循环，对血管内皮有直接保护作用，共奏活血化瘀之效；地龙通经活络，淮山药甘平，健脾补肾，能养脾阴而摄精微；山萸肉酸敛固精，阻止精微物质下泻，与淮山药合用可补肝肾之阴；金樱子、芡实益肾固涩；丹参、水蛭活血化瘀，可改善微循环，提高外周组织对糖的利用，具有抗凝、抗黏、降糖、降脂和胰岛素增敏作用，增加红细胞变形能力和抗聚能力。诸药合用，可明显降低尿蛋白，调节微循环，保护肾功能，延缓DN的发展。