糖尿病肾病是临床常见和多发的糖尿病并发症。是糖尿病最严重的并发症之一,我国目前约有5000万人正面临着糖尿病的威胁,在美国,糖尿病肾病占终末期肾功能衰竭的首位,约为35%~38%。并且,糖尿病肾病还有可能导致患者的死亡,所以,我们应该做好糖尿病肾病的防治,早期糖尿病肾病无临床蛋白尿,只有用放射免疫方法才能检测出微量蛋白尿。临床糖尿病肾病早期惟一的表现为蛋白尿,蛋白尿从间歇性逐渐发展为持续性。 但是,还有些情况蛋白尿不是糖尿病肾病的情况,那么,哪些蛋白尿不是糖尿病肾病所导致的?下面专家就为大家介绍一下。
1.病情控制不佳的糖尿病患者,尿蛋白呈阳性,但在很好地控制糖尿病后,尿蛋白可转阴,这样的症状不是糖尿病肾病的表现。
2.高血压引起的肾小球动脉硬化也可产生蛋白尿,一般这种情况的患者都有较长的高血压病史,而不是糖尿病肾病导致的。
3.有些患者泌尿系统感染也可以产生假性的蛋白尿,这类患者应在感染消除后再对肾脏进行评价,以免误诊为糖尿病肾病。
4.有些患者合并肾小球肾炎,这类患者的诊断相当困难。鉴别诊断有赖于肾脏活检。
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