糖尿病肾病患者的血糖，必须要控制HbAlc水平<7％。糖尿病肾病患者的降糖药物的选择包括：磺脲类、双胍类、糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮和非磺脲类促泌剂等，在口服降糖药血糖控制不佳的情况下需要使用胰岛素治疗，血糖较差时还需强化胰岛素治疗。如果糖尿病肾病患者的肾功能已有损害，那么，患者在使用降糖药物或胰岛素时，需要注意调整相关药物的剂量，有些降糖药物在糖尿病肾病患者肾功能不全时甚至是禁用的。但是，并不是所有的糖尿病肾病患者对这些都是了解的，最近有很多的朋友咨询：糖尿病肾病患者应该如何正确的使用降糖药呢？下面就让我们权威的糖尿病专家为大家详细的介绍一下吧。

糖尿病肾病患者应该如何正确的使用降糖药呢？专家介绍，一般而言，在糖尿病肾病患者的肾功能不全时，应该首选不通过肾脏代谢或排泄，或者同时由肝肾代谢的降糖药物，如格列喹酮、格列吡嗪和格列齐特，这类药物比较安全，糖尿病肾病患者的肾功能不全时，是无需调整剂量的；有些患者需要从小剂量开始，如格列本脲；还有些降糖药物在糖尿病肾病患者的肾功能差到一定程度时，就要慎用或禁用，比如：阿卡波糖(拜糖平)在血肌酐大于176．8utool／L时要慎用，二甲双胍在女性患者血肌酐大于124umol／L或者男性患者血肌酐大于133umol／，L时就要禁用。糖尿病肾病患者的肾功能不全时，患者的胰岛素的使用剂量就需要减少，尤其在血液透析的糖尿病肾病患者，患者在使用无糖透析液时，需要注意低血糖反应；相反在腹膜透析的患者中，因为腹透液中含有糖分，胰岛素的用量可能需要增加。