糖尿病患者如果治疗不当,或者是病程较长是很容易患上糖尿病肾病的,糖尿病引起的肾脏损害主要为糖尿病性肾小球硬化。在发达国家,糖尿病是导致终末期肾脏病的主要原因之一。在我国,随着生活水平的不断提高,糖尿病肾病的发病率也日渐增多。那么,糖尿病肾病的临床表现具体有哪些呢?针对这个问题,下面就让我们的权威糖尿病专家为大家详细的介绍一下。
肾外表现:典型的糖尿病肾病患者有多尿、多饮、多食、消瘦的“三多一少”症状。轻者的糖尿病肾病患者可无症状。糖尿病肾病患者发展缓慢,糖尿病肾病的病情发展除可累及肾外尚可累及其他器官,如动脉硬化、冠心病、视网膜病变、白内障、周围神经病变等。
肾脏损害:早期糖尿病肾病患者的肾损害主要表现为肾小球滤过率增加及微量白蛋白尿,可持续数年。进一步可出现无症状性蛋白尿,开始为间歇性,以后则为持续性。持续性蛋白尿的出现,提示糖尿病肾病患者的肾脏病变的广泛性和严重性。严重的肾小球硬化可出现大量蛋白尿和低蛋白血症,临床表现为肾病综合征,常伴有高血压及肌酐清除率的下降。90%以上患者伴有糖尿病视网膜病变。
糖尿病肾病患者的肾功能衰竭可由患者的肾病综合征发展而来,也可发生于无肾病综合征表现的糖尿病患者。发生慢性肾衰的速度快慢不一,一般从出现蛋白尿发展至尿毒症需4-12年。糖尿病肾病患者发生肾衰的速度除取决于患者肾小球硬化本身外,尚与糖尿病肾病患者易并发的肾小动脉硬化、肾盂肾炎、肾乳头坏死、心力衰等因素有关。部分糖尿病肾病患者在缓慢进展的过程中,肾功能出现急剧恶化,甚至表现为急性肾衰综合征。