众所周知,糖尿病可伴发心脏病、高血压、脑血管病、肾病等多种并发症,其中有一类并发症虽不会威胁生命,却严重影响患者的生活质量,那就是糖尿病眼病。据专家介绍,糖尿病患者中,50%左右会并发心血管疾病及中风,60%的患者会出现肾衰竭,导致30%的患者截肢,半数以上的患者失明。为什么会有这么高的眼病发病率?哪些人容易并发糖尿病眼病?
临床研究表明,糖代谢紊乱是引发糖尿病眼病的因素。由于糖代谢紊乱,引起视网膜微血管系统的损害,最终导致视网膜一系列病理改变。视网膜毛细血管的主要病理改变有血管舒缩调节功能失常,血管周细胞凋亡和血管基底膜增厚。还有一些全身和眼局部因素促进糖尿病视网膜病变的发生。如红细胞及血小板聚集性增高、血液黏度增高、血浆纤维蛋白原水平升高,加强了红细胞对氧的亲和力,等药物,均氧释放减少加重了视网膜组织的缺氧,也是主要的引发糖尿病眼病的因素。目前,使用羟苯磺酯钙(多贝斯、导升明)有降低“三高”(高血压、高血糖与高血脂)的作用,抗氧化药物可减轻视网膜缺氧,从而延缓患者糖尿病视网膜病变的进展速度。
糖尿病影响眼睛的另一个重要的原因与眼球的解剖特征有关,视网膜动脉是终末血管,相互间无吻合支,组织极易受缺血的影响,因此糖尿病微血管并发症易引起视网膜病变。
患有糖尿病的人要重视糖尿病教育,下面的这些糖尿病患者更容易并发眼部病变:
1、1型糖尿病。根据统计,发病后20年内90%的患者有眼部并发症。
2、隐匿型糖尿病。患者长期无任何糖尿病的典型表现,往往认为自己身体健康,未曾进行任何治疗,这样糖尿病的内在病变如微血管的损害就会持续发展,富含微血管的眼睛就容易发生各种损害。该型患者往往由于眼病及其他并发症的发生才发现患有糖尿病。
3、血糖控制不好的糖尿病患者。有些糖尿病患者在明确诊断后,由于未得到正规的治疗.或未能长期坚持治疗,或因一次血糖正常。尿糖阴性就误认为糖尿病已经治愈而终止治疗等等,使得体内血糖浓度居高不下,进而发生全身多器官的代谢及功能障碍,容易发生包括眼病在内的各种并发症。
由结论可以发现,糖代谢紊乱是诱发糖尿病眼病的主要原因。因此,糖尿病眼病高发人群应严格按照要求控制血糖,预防糖尿病眼病的发生。