糖尿病视网膜病变是一种主要的致盲疾病,然而糖尿病患者如果能及时发现并且获得规范的治疗,多数可以摆脱失明的危险。几乎所有的眼病都可能发生在糖尿病患者身上。如眼底血管瘤、眼底出血、泪囊炎、青光眼、白内障、玻璃体浑浊、视神经萎缩、黄斑变性、视网膜脱落。而且糖尿病患者发生这些眼病的几率明显高于非糖尿病人群。
眼部并发症约占糖尿病所有并发症的20%~34%,为第二位,仅次于心血管疾病。所以您可千万别小瞧了糖尿病眼病这个并发症,在2型糖尿病患者中,约有8%患者发生严重的视力丧失,糖尿病白内障就是其中之一。
糖尿病白内障多发生于30岁以下、病情严重的幼年型糖尿病患者。常于双眼发病,进展迅速,晶状体可能在数天、数周或数月内全浑浊。开始时,在前后囊下的皮质区出现无数分散的、虽黑或蓝色雪花样或点状浑浊。可伴有屈光变化。当血糖升高时,血液中无机盐含量减少,渗透压降低,房水渗入晶状体内,使之更加变凸而成为近视。当血糖降低时,晶状体内水分渗出,晶状体变为扁平而形成远视。
通常糖尿病性白内障为糖尿病常见的并发症,可严重影响视力。真性糖尿病性白内障和糖尿病性老年性白内障,前者发病较为少见,主要见于年轻的严重糖尿病病友,双眼起病、发展迅速,可在数日、甚至48小时完全成熟,很少超过几周。后者发病率明显比非糖尿病病友人群高,发病年龄提前,且病程长者发病率更高。
糖尿病患者的老年性白内障的发展可应用辅助营养类药物,如维生素C、维生素E等,及醌型学说有关的药物,如卡他林,白内停等。但是由于糖尿病患者糖代谢障碍是终生存在的,而且白内障发病原因没有完全清楚,故还缺乏能彻底治愈白内障的药物,仅仅是延缓白内障的发生、发展。
上一篇:糖尿病眼底出血是怎么回事?
下一篇:低龄糖尿病患者也会并发糖尿病眼病吗?