糖尿病并发的眼病主要有视网膜病变、白内障、缺血性视突病变、视网膜脱离、眼球运动神经麻痹等等。其中视网膜病变时糖尿病眼病当中引起失明的主要原因,据统计50%的糖尿病患者当中有10年病领的患者均有不同程度的眼病,15年以上病领的患者患有糖尿病眼病有80%。而且糖尿病病情越重,年龄越大,发病的几率越高。
该病是糖尿病微血管病变的后果,由于糖尿病引起视网膜毛细血管壁损伤,加之血液呈高凝状态,易造成血栓和血淤,甚至导致血管破裂。糖尿病引起的白内障占到白内障患者总数的60%之多,其手术几率也比其他白内障患者要高出很多,一般都需要手术治疗。动物实验已经证实,高血糖在体内和体外试验中均可导致白内障,必须引起我们的高度重视。
血管性假性视乳头炎,多见于老年人,单眼或双眼先后发病。此病的临床表现主要是视力和视野发生突然变化。视力骤然模糊,下降至失明;视野起初是鼻下方扇形缺损,而后扩展成偏盲或向心性缩窄,有时可与生理盲点相连。这是由于营养视神经前段的小血管发生循环障碍,睫状后短动脉回归支闭塞;或视神经软脑膜血管受累,使视乳头供血不足,发生急性缺血、缺氧而水肿;眼压过低或过高,可使视乳头小血管的灌注压与眼压失去平衡,也可引起视乳头水肿。
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