发生糖尿病足的主要原因来自三方面,即周围神经病变、血管病变和感染。周围神经病变使患者足感觉减退或消失,足肌肉萎缩,导致足发生畸形而容易受到损伤,感觉减退又会使足对一些不适应因素感受能力下降,如袜子过紧或鞋子过小,洗脚水过烫等。吸烟容易发生足病变吗?我们来看一看:
糖尿病患者尤其是吸烟者,容易发生足病变。烟叶不完全燃烧会产生有毒、有害的物质,主要有尼古丁、一氧化碳、焦油等,这些物质对人体健康影响很大。烟草中还有一种天然成分——去甲烟碱,会使血管收缩、痉挛,血供减少,组织缺血、缺氧。足溃疡的愈合需要足够的氧和营养物质,烟草中的这些成分会使得血液循环不好,而使有病变的足“雪上加霜”,同时还会加重心血管疾病、神经疾病。
吸烟也会导致血脂异常。高密度脂蛋白胆固醇能使血管扩张、抑制血小板聚集,保护血管,是对血管有保护作用的“好胆固醇”。而吸烟会使高密度脂蛋白胆固醇降低;吸烟还会使低密度脂蛋白胆固醇升高,同时还使其易于氧化,氧化的低密度脂蛋白是损伤血管的主要物质。长期吸烟易使对血管造成损伤的“坏胆固醇”升高,如血胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等,而糖尿病患者本身就容易有高密度脂蛋白胆固醇降低,吸烟会加重这种异常,使血管收缩、管壁变厚、管腔狭窄、血流缓慢,血液循环不好使得有病变的足“雪上加霜”。
吸烟产生的一氧化碳与血红蛋白结合,会形成碳氧血红蛋白,影响红细胞的携氧能力,造成组织缺血、缺氧,同时使血液粘稠度增加;吸烟还可能诱发血浆纤维蛋白原水平升高,使血液容易凝固,形成血栓。
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