糖尿病足是糖尿病慢性并发症之一,随着糖尿病患者的增多,糖尿病足也逐渐增多。
西医护理:①首先遵照医嘱认真执行各种降血糖治疗,如正规用降糖药物、控制饮食、增加运动等;②当医生确诊为糖尿病足,患者心情总有紧张与恐惧,应给予心理安慰、鼓励,说明现代医学是可治好的,绝不是不治之症,增强信心,取得患者配合,有利于治疗与护理;③早期无创面的糖尿病足要积极治疗与护理,有创面的糖尿病足除每日换药外,应严格观察创面变化;④平时穿鞋要宽松,袜要软、干燥保温,少参与重体力劳动,减轻足部负担,特别是对有创口的患者更为重要;⑤足部患有足癣、甲癣、跖疣、鸡眼、胼胝等,不宜自行修剪或用腐蚀剂,应至医院正规治疗;⑥有溃疡的足,每日需无菌换药,创面上可用普通胰岛素、庆大霉索、山莨菪碱、替硝唑等溶液冲洗,然后再浸泡,减低局部组织糖含量与消炎作用,可促进创面愈合;⑦给溃疡局部氧疗法,增加组织含氧量,破坏厌氧菌的生存,以利创面愈合
中医护理:①推拿按摩双下肢,从大腿至足背与足趾,每日1~2次,每次20~30min,可舒经活络,改善微循环,加速细胞对糖的利用,有利创口愈合;②针灸,取穴涌泉、太冲、大溪、足三里等,还可用艾条灸5~10min,对早期糖尿病足有效,晚期效果差;③中药熏蒸与浸泡,用透骨草、川椒、木瓜、赤芍各30g,红花、川芎、川乌、草乌、麻黄各10g,桂枝18g,加水500mL,煮沸后先熏患足,然后浸泡30min,可起到活血化瘀及恢复周围神经功能作用;④有组织坏死者,首先去除坏死组织,用黄芩、黄柏、芒硝等煎汤,温敷创面10~15rain,然后包扎创面。如有脓腐者可用九一丹、五五丹等换药时散涂创面,有解毒祛腐作用;脓腐创面已好转,但无新组织生长,可用生肌玉红膏纱条创面包扎;如创面色晦暗,无感染、久不生长与愈合,可用艾条温灸创面,或隔姜灸,促进创面生长愈合。
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