严格执行无菌操作技术糖尿病足患者年龄偏大，血管脆性增加，静脉穿刺有一定的难度。我们一般选用穿刺技术比较好的护士进行穿刺，力求一针见血。避免因反复穿刺破坏血管，增加感染的几率。静滴过程中注意观察有无外渗、红肿，如有上述表现，应及时更换注射部位，局部用5O硫酸镁湿敷。严密观察用药反应及不良作用654—2是M一胆碱受体阻断剂，可松弛平滑肌，解除微血管痉挛，从而改善局部组织的微灌注。可引起口干、心悸、心动过速及尿潴留等不良反应。本组治疗过程中有3例患者出现上述症状，经减慢输液速度后缓解。换药方法严格按换药原则执行。换药步骤：先用碘伏由内向外环形皮肤消毒，后擦净创面脓液，如有坏死黑痂，逐渐用无菌剪刀剪除，以暴露新鲜嫩芽，利于组织修复。最后用6542液砂条湿敷。更换2次／d。换药过程中注意观察皮肤色泽及温度，足背动脉搏动情况，以及疼痛减轻程度。换药尽量有专人负责，便于观察和掌握溃疡愈合的情况。本组患者换药10d左右见皮肤色泽转红，疼痛减轻；1个月左右黑色坏死组织基本减除，新鲜肉芽生长，组织修复。足部保护每晚用40℃以下温水洗脚并用柔软吸水性强的毛巾将脚擦干，避免用力以防止皮肤损伤，应穿吸水性好的棉袜，穿合脚、透气性好的棉布鞋。修理指甲不宜过短，以免损伤甲沟，引起甲沟炎。做好足部的清洁是预防糖尿病足的重要一环。