老年女性糖尿病患者尿路感染临床表现与年轻女性有一定不同症状，不典型是老年女性尿路感染的主要特点。从本组临床表现来看，有明显尿路刺激症仅26例，这可能与糖尿病合并周围神经病变、自主神经病变使局部敏感性、刺激性降低有关，也可能与老年人反应迟钝。

集多种疾病于一身，症状重叠以及高血糖、多尿掩盖尿频、尿急等刺激症状有关。易感因素老年人机体抵抗力下降，对许多疾病的易感性增加，在尿路感染的诸多易感因素中，糖尿病是独立于年龄、性别、尿路结构异常、尿路操作以及广谱抗生素应用等一个重要方面。

尿病患者营养神经的小血管基底膜增厚，血管狭窄，造成缺血生坏死；另外，血糖增高，内源性生胰岛素缺乏，使葡萄糖磷酸化障碍，经山梨醇旁路代谢，致神经细胞内渗透压升高，神经纤维水肿产生神经传导障碍。植物神经病变的结果，使胃肠道对各种刺激不敏感，这可能是糖尿病并消化溃疡患者上腹痛等上消化道症状少的原因。糖尿病患者合并植物神经病变，亦可出现食道和胃蠕动减慢，胃张力减低，排空时间延长等胃轻瘫综合征，加重HP感染。