糖尿病足坏疽如何分类和分级各是什么?
糖尿病足坏疽分类:
1、混合型坏疽:
约占20%。微循环障碍和小动脉阻塞两类病变并存,既有肢端的缺血干性坏死,又有足和(或)小腿的湿性坏疽。
2、湿性坏疽:
肢端体表局部软组织糜烂,形成浅溃疡,继之溃烂深入肌层,甚则烂断肌腱,骨质受破坏,大量组织坏死,形成大脓腔,排出较多分泌物。此型坏疽多见,占72.5%,主要病理基础是微血管基底膜增厚所致微循环障碍。
3、干性坏疽:
受累肢端末梢缺血坏死,干枯变黑,病变界线清楚,发展至一定阶段不经处理会自行脱落。此型坏疽约占7.5%,其主要病理基础是中小动脉闭塞所致缺血性坏死。
糖尿病足坏疽分级:
0级:无开放性病变,明显供血不足。
1级:浅表溃疡。可由水疱或其他损伤所致,或自发产生。
2级:溃疡深达肌腱、韧带、骨关节。
3级:深部溃烂感染,并有骨髓炎和脓疡窦道形成。
4级:有趾及和(或)部分足坏疽。
5级:全足坏疽,一般需截肢。
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