糖尿病足的临床症状表现:糖尿病足患者的临床表现与五个方面病变有关:神经病变、血管病变、生物力学异常、下肢溃疡形成和感染。
以下是糖尿病足的临床症状表现:
一、足部的一般表现:
由于神经病变,患肢皮肤干而无汗 ;肢端刺痛、灼痛、麻木、感觉迟钝或丧失,呈袜套样改变,脚踩棉絮感;因肢端营养不良,肌肉萎缩,屈肌和伸肌失去正常的牵引张力平衡,使骨头下陷造成趾间关节弯曲,形成弓形足、槌状趾、鸡爪趾等足部畸形。
二、缺血的主要表现:
常见皮肤营养不良肌肉萎缩,皮肤干燥弹性差,靠毛脱离,皮温下降,有色素沉着,肢端动脉搏动减弱或消失,血管狭窄处可闻血管杂音,最典型的症状是间歇性跛行 休息痛,下蹲起立困难,当病人患肢皮肤有破损或自发性起水泡后被感染 ,形成溃疡,坏疽或坏死。
三、糖尿病足溃疡可按照病变性质分为神经性溃疡:缺血性溃疡和混合性溃疡。
1.神经性溃疡:神经病变在病因上起主要作用,血液循环良, 这种足通常是温暖的,麻木的,干燥的,痛觉不明显,足部动脉波动良好,并有神经病变的足可有两种后果:神经性溃疡(主要发生在足底)和神经性关节病(Charcot关节)。
2.足溃疡发生的部位多见于前足底,常为反复遭到机械压力所致,由于周围神经病变引起的保护性感觉消失,患者不能感觉这种异常的压力变化,不能采取一些保护措施,发生溃疡后并发感染, 溃疡不易愈合,最后发生坏疽。
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