随着现在生活水平的不断提高,各种疾病的发病率也越来越高,尤其是糖尿病的发病率逐年增加,而且不少的糖尿病患者会出现糖尿病足,多数的人面临截肢的威胁,给社会和家庭及患者带来巨大的经济和身心负担。对该病的治疗可以采用碘伏局部浸浴、湿敷配合全身治疗取得了满意的疗效,现报道如下:
治疗方法及护理:使用胰岛素或联合口服降糖药物,严格控制血糖,使空腹血糖小于7.0mmol/L,餐后2小时血糖小于10mmol/L;根据感染处分泌物培养或l临床经验选取敏感抗菌素静脉使用,同时使用扩张血管、活血化淤,改善微循环及营养神经等综合治疗。严格管理血压、血脂,使血糖、血压、血脂、糖化血红蛋白均控制在安全范围内。局部处理:对照组根据溃烂程度,先用2%双氧水冲洗患处,碘伏溶液消毒后适当清创,剪去坏死组织,有脓腔或深部溃疡者予以切开排脓或适当地扩创,然后用10Oral生理盐水中含庆大霉素8万单位、普通胰岛素10单位的溶液湿敷,每日数次;
糖尿病足是导致截肢率高的直接原因,因此治疗中除严格控制血糖、改善循环、改善神经功能、严格管理血压、血脂外,患肢局部护理同等重要,而且对患者的预后至关重要。碘伏溶液用无菌生理盐水稀释,浓度配制准确,处理创面遵守无菌原则,包扎松紧适宜。指导患者穿棉袜和软底鞋,注意患肢保暖,避免负重和过多活动,宜抬高制动。
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