糖尿病足心血管病变包括大血管病变和微血管病变,大血管则以动脉粥样硬化症为标志,而微血管病变是以毛细血管基底膜弥漫性增厚为特点并伴有血管通透性增加,血浆蛋白外渗,管腔狭窄。微血栓形成,微循环障碍。其发病机制可能与糖脂代谢、神经体液变化、血管内皮功能损伤、管壁炎症凝血因子、血流动力学改变有关。
其中血管内皮损伤为始动因素和中心环节,因此扩张微血管改善微循环便可减少并发症的发生。众多研究显示c肽有以上作用。观察到在给l型患者C肽短期替代治疗时可以改善微血管功能及提高血流速度,给1型DM并心肌功能障碍及灌注异常患者做随机。
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