糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致的下肢感染、溃疡形成或深部组织破坏。本病的病理生理基础是代谢紊乱、高血糖、高血脂、高糖化血红蛋白等致病因子,导致微循环障碍,在下肢血管病变和周围神经病变以及各种损伤基础上合并感染。长期血糖控制不满意,糖代谢异常引起血液黏度和成分改变,脂代谢紊乱,机体处于高糖、高凝、高黏状态而发生血管病变,微血管壁内皮细胞损伤,基底膜增厚致微血管腔狭窄,大中动脉粥样硬化引起血管腔狭窄或阻塞,血小板聚集、血栓形成微循环障碍,使下肢供血逐渐减少,组织缺血坏死。
糖尿病足患者其伤口愈合机制明显区别丁二其他的慢性伤口,因其足部供血较差,严重时容易导致足部神经病变促使痛觉、压力感觉阈上升、足部压力承受部位改变,伤口容易感染且糖尿病患者血糖过高导致伤口愈合初期的炎症受损白细胞的作用失常,胶原蛋白的合成受阻,影响伤口的愈合。在治疗时除了给予合适的抗生素治疗外为伤口提供一个抗菌的微环境显得尤为重要,能加速创面的愈合。
上一篇:多肽类激素是否能治疗糖尿病足?
下一篇:OCT药物对糖尿病足患者的作用是什么?