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治疗糖尿病足的中医药方介绍
文章来源:未知 时间:2011-09-02 15:17 点击:

糖尿病足主要是因消渴病日久,阴损气耗而致气阴两伤,阴阳俱损,脏腑功能失调所致。现代医学认为糖尿病足主要因为下肢中小血管动脉粥样硬化微血管基底膜增厚,管腔狭窄而致。我们通过临床观察认为本病治疗应遵循标本同治,攻补兼施,内外结合,在西医降糖、降脂、抗凝、抗感染、改善微循环的同时,结合中药内服外治为最佳。

本病主要病机归结于热和瘀,以气阴两虚为本,瘀血热毒为标故化瘀之法一直贯穿于治疗的始终,治疗急性进展期侧重于清热祛邪,恢复期侧重于益气活血。前后均重用了黄芪,早期取其益气托毒不伤正,后期取其益气补中,行气活血;内服方中制附子、桂枝温经散寒,通经活络;白芥子化痰祛湿;紫丹参活血祛瘀、微寒清热;忍冬藤清解血毒;乳香、没药二者合用活血化瘀、止痛伸筋、利气通络。诸药配合相得益彰,有促进气血运行、通达宣散风热、消肿生肌之功效。外洗方中,当归尾、络石藤、红花、牛膝既能活血通络,还可祛瘀生新、清热解毒,取“治风先治血、血行风自灭”之意,此外牛膝引药下行;蒲公英、虎杖、苦参、黄柏等局部应用可以直接发挥其抗炎杀菌作用,缓解局部感染;红花、大黄活血化瘀药配伍,外洗可消肿散结,人血分,通利血脉,走而能补;水蛭、地龙有抑制血小板聚集,抗凝、降黏、抑制和溶解血栓作用。

现代研究发现,中药泡洗法一方面是在热能的作用下,通过皮肤腧穴等直接吸收药物,进人经络输布全身发挥药效,促进血液循环,改善微循环和神经病变,从而有效防止糖尿病足的发生、发展嘲;另一方面还可以直接渗入深部脓腔和肌腱间隙,清除创面的致病菌,引流潜腔中的脓液,并通过热力和药物的双重作用,加速坏死组织自溶和保护疮面的湿润,阻止感染扩散,从而达到治疗目的。现代研究发现,益气养阴、清热化瘀的治疗方法可以使糖尿病足患者微循环得到改善,微血管数量增加,血流速度明显加快,微动脉口径扩张翻,比单纯西医治疗效果更加显著。

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